Можно ли смешивать разные вакцины от COVID-19: ученые предупредили об опасности

Правительства разных стран мира волнует вопрос, вызванный дефицитом наличия вакцин от COVID-19 — можно ли вводить первую и вторую дозу вакцинами различных производителей?

Ответ, основанный на научном исследовании, был получен на этой неделе, сообщает CNN. Люди, которые получили смешанные дозы вакцины против коронавируса COVID-19 — получавшие другой тип вакцины в качестве второй дозы, чем первая доза, — по-видимому, с большей вероятностью будут испытывать легкие побочные эффекты.

В число таких побочных эффектов входят лихорадка, озноб, усталость или головная боль, — говорят исследователи.

Как сообщили в среду в Великобритании, отмечает CNN, побочные эффекты после комбинированной вакцинации были кратковременными, и не было никаких других проблем с безопасностью, сообщили исследователи в медицинском журнале Lancet.

«Подобные побочные реакции достаточно ожидаемы от вакцины», — сказал доктор Мэтью Снейп, доцент педиатрии и вакцинологии Оксфордского университета и главный исследователь в ходе испытания, во время брифинга для СМИ.

«Это более или менее те же типы реакций, которые вы наблюдаете при стандартном расписании. Просто они возникают чаще, и мы наблюдаем и то, и другое чаще, как при легких, так и при умеренных симптомах, однако они прошли», — сказал Снейп.

В целом, «это действительно интригующее открытие, — сказал он, — и это совсем не то, чего мы обязательно ожидали — увидеть такой четкий сигнал».

По словам исследователей, при приеме смешанных доз необходимо следить за усилением побочных эффектов. «Это говорит нам, например, о том, что вы не захотите делать иммунизацию в помещении, полном медсестер, в один и тот же день со смешанным графиком», — сказал Снейп. «Потому что на следующий день у вас может быть больше побочек».

Методы подбора вакцины

В новом исследовании приняли участие 830 добровольцев в возрасте 50 лет и старше, которых случайным образом распределили по четырем различным схемам вакцинации с использованием вакцин Oxford / AstraZeneca и Pfizer / BioNTech, причем первая и вторая дозы вводились с интервалом 28 дней.

Либо они получили вакцину AstraZeneca в виде обеих доз; AstraZeneca в качестве первой дозы и Pfizer в качестве второй дозы; вакцина Pfizer в обеих дозах; или вакцина Pfizer в качестве первой дозы и AstraZeneca в качестве второй дозы.

Исследователи обнаружили, что у людей, которым вводили разные вакцины, было больше побочных эффектов после второй дозы, при этом о лихорадке сообщили 34% тех, кто сначала получил вакцину AstraZeneca, а затем вакцину Pfizer, по сравнению с 10% тех, кто получил вакцину AstraZeneca для обеих доз.

О лихорадке сообщили 41% людей, которые сначала получили вакцину Pfizer, а затем вакцину AstraZeneca, по сравнению с 21% добровольцев, получивших вакцину Pfizer для обеих доз.

«Аналогичное увеличение наблюдалось в отношении озноба, усталости, головной боли, боли в суставах, недомогания и мышечной боли», — пишут исследователи. Они отметили, что люди могут принимать ацетаминофен (он же – парацетамол, нестероидный противовоспалительный анальгетик-антипиретик, — МедОбоз), для облегчения побочных эффектов.

Исследователи обнаружили, что госпитализации из-за симптомов не потребовалось, и большинство повышенных реакций наблюдались в течение 48 часов после иммунизации. Они отметили, что не обнаружили доказательств редкого синдрома свертывания крови, который был связан с вакцинами AstraZeneca и Johnson & Johnson, у кого-либо из добровольцев в течение недели после второй дозы.

Исследователи также отметили, что их выводы основаны на первоначальных данных, и в настоящее время продолжаются исследования, в которых тестируется смешанное введение вакцин производства Moderna и Novavax.

Также необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить иммунные ответы на разные типы графиков иммунизации, а также отмечать, указывает ли усиление побочных эффектов на то, что схемы с использованием разных типов вакцин вызывают сильные иммунные ответы.

«Мы действительно думаем, что реакции часто связаны со стимуляцией врожденного иммунного ответа», — сказал Снейп. «Будет ли это связано с улучшением иммунного ответа, мы пока не знаем. Мы получим эти результаты через несколько недель».

В поисках «большего понимания»

Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения в настоящее время не рекомендуют менять вакцины против коронавируса (вводить первую дозу одного производителя, а вторую – другого), но в январе CDC отметил, что его руководство может обновляться по мере появления новой информации и новых типов вакцин.

Могут быть преимущества в наличии вакцинации с использованием разных типов вакцины в качестве первой и второй доз, сказал доктор Джонатан Ван-Там, заместитель главного медицинского директора Великобритании.

«Учитывая неизбежные проблемы иммунизации большого числа населения против COVID-19 и потенциальные ограничения предложения (вакцин на рынке), есть определенные преимущества в наличии данных, которые могут поддержать более гибкую программу иммунизации, если это необходимо и, если будет одобрено регулирующим органом в области лекарственных средств», — сказал тогда Ван -Там.

«Также возможно, что, комбинируя вакцины, иммунный ответ может быть усилен, давая даже более высокие уровни антител, которые сохраняются дольше. Однако, если это не будет оценено в клинических испытаниях, мы просто этого не узнаем», — сказал он.

«Это исследование позволит нам лучше понять, как мы можем использовать вакцины, чтобы бороться с этой опасной болезнью» — подчеркнул он.